Perché la gravidanza causa le vene varicose?
La gravidanza crea una tempesta perfetta di fattori di rischio per le vene varicose. La combinazione dell’aumento del volume sanguigno (30-50% più alto durante la gravidanza), dell’aumento del progesterone che causa il rilassamento della parete venosa e della compressione meccanica diretta della vena cava inferiore da parte dell’utero in crescita aumenta significativamente la pressione nelle vene delle gambe.
Circa il 30% delle donne sviluppa vene varicose durante la prima gravidanza, con un'incidenza che sale a oltre il 50% entro la terza gravidanza. La maggior parte si sviluppa nel secondo o terzo trimestre, quando la dimensione uterina è maggiore.
Le vene varicose in gravidanza si risolvono?
In molte donne, le vene varicose che si sviluppano durante la gravidanza regrediscono parzialmente o completamente entro 3-6 mesi dopo il parto quando i livelli ormonali si normalizzano e la compressione uterina si risolve. Tuttavia, la risoluzione completa è l’eccezione piuttosto che la regola: gli studi dimostrano che circa il 30-50% delle vene varicose legate alla gravidanza persistono o peggiorano dopo il parto.
Gestire le vene varicose durante la gravidanza
Il trattamento attivo delle vene varicose (ablazione, scleroterapia) non è raccomandato durante la gravidanza. La gestione conservativa è l’approccio standard:
- Calze a compressione graduata per uso medico (Classe 1–2)
- Camminata regolare ed elevazione delle gambe
- Evitare la posizione eretta prolungata
- Nuoto e acquagym (scarica la pressione venosa)
Quando cercare il trattamento post-partum
La maggior parte dei medici consiglia di attendere 3-6 mesi dopo il parto (e il completamento dell’allattamento al seno) prima di intraprendere un trattamento definitivo. A questo punto la normalizzazione ormonale è completa e la reale entità della malattia venosa residua può essere accuratamente valutata.
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