Chi è il candidato ideale?
VenaBlock® è indicato per i pazienti con insufficienza venosa superficiale sintomatica dovuta a insufficienza della vena grande safena (GSV), della vena piccola safena (SSV) o della vena safena accessoria anteriore (AASV). I candidati ideali includono:
- Pazienti con malattia CEAP C2-C6 con reflusso confermato di GSV o SSV all'ecografia duplex
- Pazienti che hanno evitato il trattamento per paura di iniezioni multiple o anestesia generale
- Pazienti che necessitano di un trattamento bilaterale: la minima esigenza di anestesia di VenaBlock® rende confortevole il trattamento bilaterale nella stessa sessione
- Pazienti con occupazioni o stili di vita incompatibili con l'aderenza alle calze compressive per 2 settimane
- Pazienti in terapia anticoagulante (sotto la guida del medico)
Considerazioni sul diametro e sulla lunghezza della vena
VenaBlock® è adatto per diametri GSV compresi tra 4 mm e circa 20 mm. Per le vene di diametro molto grande (>20 mm), l'adesivo potrebbe non fornire un contatto sufficiente con la parete per una chiusura affidabile e si possono preferire tecniche termiche o legatura chirurgica. Il medico misurerà il diametro della vena in più punti durante la valutazione ecografica pre-procedura.
Controindicazioni
VenaBlock® è controindicato nei pazienti con:
- Allergia nota o ipersensibilità al cianoacrilato
- Tromboflebite acuta superficiale nella vena bersaglio
- Trombosi venosa profonda attiva nell'arto trattato
- Grave arteriopatia periferica (ABI <0,5) come patologia primaria
Cosa includerà la tua consulenza
Prima di consigliare VenaBlock®, uno specialista vascolare eseguirà:
- Esame clinico: valutazione della distribuzione delle varicosità, delle alterazioni cutanee e dell'edema
- Ecografia duplex: mappatura delle fonti di reflusso, misurazione del diametro della vena e conferma della pervietà delle vene profonde
- Classificazione CEAP: classificazione della gravità della malattia per guidare l’intensità del trattamento
- Screening delle allergie: valutazione della sensibilità al cianoacrilato
Una nota sulle vene varicose ricorrenti
VenaBlock® può essere utilizzato in pazienti con vene varicose ricorrenti a seguito di un precedente trattamento, inclusa una precedente termoablazione o un intervento chirurgico, a condizione che l'anatomia consenta un posizionamento sicuro del catetere e non vi sia ipersensibilità al cianoacrilato. La guida ecografica è essenziale in questi casi per orientarsi nei cambiamenti anatomici postoperatori.