Qui est le candidat idéal ?
VenaBlock® est indiqué chez les patients présentant une insuffisance veineuse superficielle symptomatique due à une incompétence de la grande veine saphène (GSV), de la petite veine saphène (SSV) ou de la veine saphène accessoire antérieure (AASV). Les candidats idéaux incluent :
- Patients atteints d'une maladie CEAP C2 – C6 avec reflux GSV ou SSV confirmé à l'échographie duplex
- Patients ayant évité le traitement par crainte d’injections multiples ou d’une anesthésie générale
- Patients nécessitant un traitement bilatéral — Les besoins anesthésiques minimes de VenaBlock® rendent le traitement bilatéral au cours de la même séance confortable
- Patients dont les professions ou les modes de vie sont incompatibles avec l'observance des bas de contention pendant 2 semaines
- Patients sous traitement anticoagulant (avec les conseils d'un médecin)
Considérations sur le diamètre et la longueur des veines
VenaBlock® convient aux diamètres GSV allant de 4 mm à environ 20 mm. Pour les veines de très grand diamètre (> 20 mm), l'adhésif peut ne pas assurer un contact suffisant avec la paroi pour une fermeture fiable, et des techniques thermiques ou une ligature chirurgicale peuvent être préférées. Votre médecin mesurera le diamètre de la veine à plusieurs points lors de l'évaluation échographique pré-procédure.
Contre-indications
VenaBlock® est contre-indiqué chez les patients présentant :
- Allergie ou hypersensibilité connue au cyanoacrylate
- Thrombophlébite superficielle aiguë dans la veine cible
- Thrombose veineuse profonde active du membre traité
- Maladie artérielle périphérique sévère (IAB <0,5) comme pathologie principale
Ce que comprendra votre consultation
Avant de recommander VenaBlock®, un spécialiste vasculaire effectuera :
- Examen clinique : évaluation de la répartition des varicosités, des modifications cutanées et de l'œdème
- Échographie duplex : cartographie des sources de reflux, mesure du diamètre des veines et confirmation de la perméabilité des veines profondes
- Classification CEAP : classification de la gravité de la maladie pour guider l'intensité du traitement
- Dépistage des allergies : évaluation de la sensibilité au cyanoacrylate
Une note sur les varices récurrentes
VenaBlock® peut être utilisé chez les patients présentant des varices récurrentes après un traitement antérieur, y compris une ablation thermique ou une intervention chirurgicale antérieure, à condition que l'anatomie permette la mise en place d'un cathéter en toute sécurité et qu'il n'y ait pas d'hypersensibilité au cyanoacrylate. Le guidage échographique est essentiel dans ces cas pour naviguer dans les changements anatomiques postopératoires.