Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse chronique ?
L'insuffisance veineuse chronique (IVC) est un état pathologique dans lequel les veines des membres inférieurs ne parviennent pas à renvoyer correctement le sang vers le cœur. Le résultat est une hypertension veineuse soutenue – une pression artérielle élevée dans le système veineux de la jambe – qui endommage progressivement les parois veineuses, les valvules et les tissus environnants.
Anatomie et fonction veineuses normales
Dans des conditions normales, le sang retourne des jambes vers le cœur via un réseau de veines superficielles et profondes. Les valves unidirectionnelles situées dans ces veines empêchent le flux rétrograde (reflux) en position debout et en marche. La pompe musculaire du mollet, lorsqu’elle est activée pendant la marche, comprime les veines profondes et propulse le sang vers le haut contre la gravité.
La physiopathologie du reflux
Lorsque les valvules veineuses échouent – en raison de la génétique, du vieillissement, de changements hormonaux ou d’une thrombose antérieure – le sang reflue en position debout et en marchant. Ce reflux veineux crée une pression élevée et soutenue dans le système veineux superficiel. La grande veine saphène (GSV) est le vaisseau le plus fréquemment touché, suivie de la petite veine saphène (SSV).
Progression de la maladie : CEAP C1 à C6
- C1 : Veines araignées et télangiectasies
- C2 : Varices ≥3 mm de diamètre
- C3 : Œdème sans modifications cutanées
- C4a : Pigmentation et eczéma
- C4b : lipodermatosclérose
- C5 : Ulcère veineux cicatrisé
- C6 : Ulcère veineux actif
Pourquoi traiter la source est important
Les traitements de surface (sclérothérapie, phlébectomie) traitent les varicosités mais ne traitent pas la source de reflux sous-jacente. Sans ablation du tronc saphène incompétent, les taux de récidive sont élevés. VenaBlock® cible la source – en fermant le GSV ou le SSV incompétent – pour éliminer la pression qui entraîne la formation et la progression des varicosités.
Le rôle de la fermeture endoveineuse dans la gestion des CVI
Les lignes directrices modernes du Forum veineux européen et de la Société de chirurgie vasculaire recommandent l'ablation endoveineuse comme traitement de première intention de l'incompétence symptomatique du GSV et du SSV. VenaBlock® permet cette ablation sans énergie thermique, la rendant accessible à une population de patients plus large avec moins de risques procéduraux.