Was ist Tumeszenzanästhesie?
Tumeszenzanästhesie ist eine Technik, die bei thermischen Ablationsverfahren (Laser und Radiofrequenz) verwendet wird, bei der große Mengen verdünnten Lokalanästhetikums über die gesamte Länge der Zielvene, durch die Haut und in das perivenöse Gewebe injiziert werden. Bei einer typischen Behandlung der großen Stammvene sind 30 bis 80 einzelne Nadelinjektionen über ein 30–50 cm langes Venensegment erforderlich.
Der Zweck ist zweifach: eine Analgesie entlang der gesamten Vene bereitzustellen und eine „Wärmesenke“ zu schaffen, die die Haut und die umgebenden Nerven vor thermischen Schäden schützt, die durch die Laserfaser oder den HF-Katheter in der Vene verursacht werden.
Warum Patienten davor Angst haben
In Patientenbefragungen wurde die Tumeszenzinfiltration durchweg als der schmerzhafteste und angstauslösendste Aspekt der Laser-Venenbehandlung identifiziert. Die Schmerzwerte während der Tumeszenzinfiltration sind regelmäßig höher als während der eigentlichen thermischen Behandlung. Viele Patienten verzögern die Suche nach einer Behandlung, insbesondere aus Angst vor der Tumeszenz.
Was VenaBlock® anders macht
Da VenaBlock® keine Wärme erzeugt, ist keine Tumeszenzanästhesie erforderlich. Das gesamte Verfahren erfordert lediglich:
- Eine subkutane Injektion eines Lokalanästhetikums an der Einführstelle des Katheters
- Keine zusätzlichen Injektionen entlang der Vene
Diese einzige Änderung verändert das Patientenerlebnis dramatisch. Auch Blutergüsse nach dem Eingriff, die größtenteils auf die Tumeszenzinfiltration selbst und nicht auf die Ablation zurückzuführen sind, werden deutlich reduziert.
Implikationen für die bilaterale Behandlung
Patienten mit beidseitigen Krampfadern, die eine gleichzeitige Behandlung beider Beine erfordern, profitieren enorm vom minimalen Anästhesiebedarf von VenaBlock®. Eine bilaterale Laserbehandlung in einer einzigen Sitzung erfordert eine Tumeszenzinfiltration beider Extremitäten – eine erhebliche Belastung für den Patienten. Mit VenaBlock® ist die bilaterale Behandlung in einer einzigen ambulanten Sitzung gut verträglich.
Daten zur Patientenzufriedenheit
Studien zum Vergleich der Patientenzufriedenheit zwischen Tumeszenz-basierter Thermoablation und nicht-tumeszierendem Cyanacrylat-Verschluss zeigen durchweg höhere Zufriedenheitswerte mit dem nicht-tumeszierenden Ansatz. Die Möglichkeit, Mehrfachinjektionen zu vermeiden, wird in Umfragen zu Patientenpräferenzen häufig als Hauptfaktor für die Wahl der Behandlung genannt.