Wer ist der ideale Kandidat?
VenaBlock® ist für Patienten mit symptomatischer oberflächlicher Veneninsuffizienz aufgrund einer Insuffizienz der V. saphena magna (GSV), der V. saphena parva (SSV) oder der V. saphena accessoria anterior (AASV) indiziert. Ideale Kandidaten sind:
- Patienten mit CEAP C2–C6-Krankheit mit bestätigtem GSV- oder SSV-Reflux im Duplex-Ultraschall
- Patienten, die eine Behandlung aus Angst vor Mehrfachinjektionen oder einer Vollnarkose vermieden haben
- Patienten, die eine bilaterale Behandlung benötigen – der minimale Anästhesiebedarf von VenaBlock® macht eine bilaterale Behandlung in derselben Sitzung komfortabel
- Patienten mit Berufen oder Lebensstilen, die mit der zweiwöchigen Einhaltung von Kompressionsstrümpfen nicht vereinbar sind
- Patienten unter Antikoagulationstherapie (unter ärztlicher Anleitung)
Überlegungen zu Venendurchmesser und -länge
VenaBlock® ist für GSV-Durchmesser von 4 mm bis ca. 20 mm geeignet. Bei Venen mit sehr großem Durchmesser (>20 mm) bietet der Klebstoff möglicherweise keinen ausreichenden Wandkontakt für einen zuverlässigen Verschluss, und thermische Techniken oder eine chirurgische Ligatur sind möglicherweise zu bevorzugen. Ihr Arzt wird während der Ultraschalluntersuchung vor dem Eingriff den Venendurchmesser an mehreren Punkten messen.
Kontraindikationen
VenaBlock® ist kontraindiziert bei Patienten mit:
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Cyanacrylat
- Akute oberflächliche Thrombophlebitis in der Zielvene
- Aktive tiefe Venenthrombose in der behandelten Extremität
- Schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit (ABI <0,5) als primäre Pathologie
Was Ihre Beratung beinhalten wird
Bevor VenaBlock® empfohlen wird, führt ein Gefäßspezialist Folgendes durch:
- Klinische Untersuchung: Beurteilung der Krampfaderverteilung, Hautveränderungen und Ödeme
- Duplex-Ultraschall: Kartierung von Refluxquellen, Messung des Venendurchmessers und Bestätigung der Durchgängigkeit tiefer Venen
- CEAP-Klassifizierung: Einstufung der Schwere der Erkrankung als Orientierung für die Behandlungsintensität
- Allergiescreening: Beurteilung der Cyanacrylat-Empfindlichkeit
Ein Hinweis zu wiederkehrenden Krampfadern
VenaBlock® kann bei Patienten mit rezidivierenden Krampfadern nach vorheriger Behandlung, einschließlich vorheriger thermischer Ablation oder Operation, angewendet werden, sofern die Anatomie eine sichere Katheterplatzierung zulässt und keine Überempfindlichkeit gegen Cyanacrylat besteht. In diesen Fällen ist eine Ultraschallkontrolle unerlässlich, um postoperative anatomische Veränderungen zu bewältigen.