Vor dem Verfahren
Ihr Arzt führt eine umfassende Duplex-Ultraschallkartierung Ihrer Beinvenen durch, um alle insuffizienten Segmente zu identifizieren. Es ist keine besondere Vorbereitung erforderlich – Sie sollten bequeme, locker sitzende Kleidung tragen und eine Fahrt nach Hause organisieren, obwohl die meisten Patienten in der Lage sind, selbst zu fahren.
Im Gegensatz zu thermischen Ablationsverfahren müssen Sie vor VenaBlock® weder Blutverdünner absetzen noch Ihre Ernährung umstellen.
Schritt 1: Positionierung und sterile Vorbereitung
Sie liegen auf einer Behandlungsliege. Der Arzt wird das Bein reinigen und abdecken. Duplex-Ultraschall wird verwendet, um die optimale Einstichstelle zu identifizieren – typischerweise am oder unterhalb des Knies für die GSV-Behandlung.
Schritt 2: Einzelne Injektion eines Lokalanästhetikums
Eine kleine Menge Lokalanästhetikum wird lediglich an der Nadeleintrittsstelle injiziert. Dies ist die einzige Injektion, die Sie erhalten. Es sind keine weiteren Anästhetikainjektionen entlang der Vene erforderlich – ein großer Vorteil gegenüber Laser- und Radiofrequenzverfahren, die 30–80 Injektionen von Tumeszenzflüssigkeit erfordern.
Schritt 3: Katheterplatzierung
Ein kleinkalibriger VenaBlock®-Katheter wird durch die Punktionsstelle eingeführt und unter kontinuierlicher Ultraschallkontrolle bis zu einem Punkt etwa 5 cm vom saphenofemoralen oder saphenopoplitealen Übergang entfernt vorgeschoben.
Schritt 4: Klebstofflieferung
Der Arzt zieht den Katheter langsam zurück, während er kleine, präzise Impulse Cyanacrylatkleber abgibt. An jedem Injektionspunkt wird eine äußere Kompression angewendet, um einen vollständigen Wandkontakt und eine optimale Abdichtung zu gewährleisten. Dabei wird die gesamte Vene von der Einmündung bis zur Punktionsstelle behandelt.
Pro Vene werden etwa 1,2 ml Klebstoff verwendet – eine präzise, minimale Menge, die für einen vollständigen Verschluss ausreicht.
Schritt 5: Fertigstellung
Der Katheter wird entfernt. Es sind keine Nähte erforderlich – lediglich ein kleiner Klebeverband über der Einstichstelle. Eine kurze Ultraschallkontrolle bestätigt den sofortigen Venenverschluss.
Nach dem Eingriff
Sie können innerhalb von 2 Stunden laufen und normale Aktivitäten wieder aufnehmen. Kompressionsstrümpfe sind nicht erforderlich, einige Ärzte empfehlen sie jedoch, um sie in den ersten Tagen angenehm zu tragen. Vermeiden Sie 1 Woche lang anstrengende körperliche Betätigung und heiße Bäder.
Nachverfolgen
Eine Duplex-Ultraschall-Nachuntersuchung ist in der Regel nach 1 Woche, 3 Monaten und 1 Jahr geplant, um einen dauerhaften Venenverschluss zu bestätigen und festzustellen, ob verbleibende Krampfadern eine zusätzliche Behandlung erfordern.