من هو المرشح المثالي؟
يُوصف VenaBlock® للمرضى الذين يعانون من أعراض القصور الوريدي السطحي بسبب عدم كفاءة الوريد الصافن الكبير (GSV)، أو الوريد الصافن الصغير (SSV)، أو الوريد الصافن الأمامي الإضافي (AASV). يشمل المرشحون المثاليون ما يلي:
- المرضى الذين يعانون من مرض CEAP C2 – C6 مع الارتجاع المؤكد GSV أو SSV على الموجات فوق الصوتية المزدوجة
- المرضى الذين تجنبوا العلاج بسبب الخوف من الحقن المتعددة أو التخدير العام
- المرضى الذين يحتاجون إلى علاج ثنائي - الحد الأدنى من متطلبات التخدير في VenaBlock® يجعل العلاج الثنائي في نفس الجلسة مريحًا
- المرضى الذين لديهم مهن أو أنماط حياة غير متوافقة مع الالتزام بالجوارب الضاغطة لمدة أسبوعين
- المرضى الذين يخضعون للعلاج المضاد لتخثر الدم (مع توجيهات الطبيب)
قطر الوريد واعتبارات الطول
VenaBlock® مناسب لـ GSV بأقطار تتراوح من 4 مم إلى 20 مم تقريبًا. بالنسبة للأوردة ذات القطر الكبير جدًا (> 20 مم)، قد لا توفر المادة اللاصقة اتصالًا كافيًا بالجدار لإغلاق موثوق، وقد يكون من المفضل استخدام التقنيات الحرارية أو الربط الجراحي. سيقوم طبيبك بقياس قطر الوريد في نقاط متعددة أثناء التقييم بالموجات فوق الصوتية قبل الإجراء.
موانع
يمنع استخدام VenaBlock® في المرضى الذين يعانون من:
- الحساسية المعروفة أو فرط الحساسية للسيانواكريلات
- التهاب الوريد الخثاري السطحي الحاد في الوريد المستهدف
- تجلط الأوردة العميقة النشطة في الطرف المعالج
- مرض الشرايين المحيطية الوخيم (ABI <0.5) باعتباره المرض الأساسي
ما الذي ستتضمنه استشارتك
قبل التوصية بـ VenaBlock®، سيقوم أخصائي الأوعية الدموية بإجراء ما يلي:
- الفحص السريري: تقييم توزيع الدوالي والتغيرات الجلدية والوذمة
- الموجات فوق الصوتية المزدوجة: رسم خرائط لمصادر الارتجاع، وقياس قطر الوريد، وتأكيد سالكية الوريد العميق
- تصنيف CEAP: تصنيف شدة المرض لتوجيه شدة العلاج
- فحص الحساسية: تقييم حساسية سيانوأكريليت
ملاحظة حول الدوالي المتكررة
يمكن استخدام VenaBlock® في المرضى الذين يعانون من الدوالي المتكررة بعد العلاج السابق، بما في ذلك الاستئصال الحراري السابق أو الجراحة، بشرط أن يسمح التشريح بوضع القسطرة بشكل آمن وعدم وجود فرط حساسية للسيانوأكريليت. يعد التوجيه بالموجات فوق الصوتية ضروريًا في هذه الحالات للتنقل بين التغييرات التشريحية بعد العملية الجراحية.