GSV 해부학: 정맥류 질환에서 가장 중요한 정맥
대복재정맥(GSV)은 인체에서 가장 긴 정맥으로, 내측 발목에서 사타구니까지 이어지며, 이곳에서 복재대퇴접합부(SFJ)에서 총대퇴정맥과 연결됩니다. 이는 복재근막에 의해 심부정맥계와 분리된 다리와 허벅지의 내측면을 따라 표면적으로 이동합니다.
GSV 무능력(역행성 흐름을 유발하는 밸브 고장)은 임상 실습에서 정맥류 증상의 대부분을 담당합니다. SFJ 판막이 손상되면 증가된 정수압이 GSV와 지류 정맥으로 전파되어 허벅지 내측 및 후면 정맥류의 전형적인 패턴을 만듭니다.
GSV 치료를 위한 VenaBlock® 카테터 위치 지정
일반적으로 초음파 유도 천자를 사용하여 무릎이나 종아리 윗부분에 접근합니다. VenaBlock® 카테터는 SFJ에서 원위 5cm 위치까지 근위 방향으로 전진합니다. 이는 접착제가 심부 정맥 시스템에 들어가는 것을 방지하는 중요한 안전 여유입니다.
이 5cm의 안전 거리는 열 절제(총대퇴 정맥과 대퇴 신경을 보호하기 위해 더 큰 무열 구역이 필요함)에 필요한 것보다 작으므로 VenaBlock®은 무능한 GSV의 더 긴 부분을 치료할 수 있습니다.
트리트먼트 존
접착제 전달은 카테터의 제어된 풀백과 동시 외부 압박을 통해 근위 치료 지점(SFJ에서 5cm)에서 원위 접근 부위까지 진행됩니다. 무능한 GSV 세그먼트 전체가 단일 패스로 처리됩니다.
GSV 폐쇄 결과 데이터
VenaBlock® GSV 치료 보고서의 등록 데이터:
- 6개월 GSV 폐색률 : 97.5%
- 3년 GSV 폐색률: 93~95%
- 12개월 GSV 폐색률 : 93.75% (장기추적 진행중)
이러한 결과는 EVLA 및 RFA에 대해 발표된 결과와 일치하며, VenaBlock®이 관련 열 위험 없이 열 기술과 동등한 장기 GSV 폐쇄를 제공한다는 것을 확인시켜 줍니다.
보조 치료
VenaBlock®을 사용한 GSV 폐쇄 후 잔여 정맥류 지류는 동일한 세션에서 또는 후속 방문에서 초음파 유도 폼 경화요법 또는 외래 정맥절제술을 사용하여 치료할 수 있으며 표재정맥계의 포괄적인 치료를 완료할 수 있습니다.